公認心理師試験の直前の確認に、特に重要な部分だけを抜粋した、自作ノートを公開します！自己責任の下、必要に応じてご活用ください。
ここでは、薬学・生理学に関連する内容をまとめています。
薬学・生理学
１．向精神薬
⇒精神に作用する薬全部。胆汁中に排泄され、代謝により活性を失う。
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種類 |
種類２ |
適応疾患・主な薬名 |
副作用 |
効果 |
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抗精神薬 |
定型 |
（クロルプロマジン） |
ドーパミン受容体遮断 |
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非定型 |
統合失調症/うつ/双極性 （リスペリドン、クロザピン） |
副作用小のため 主流、体重増加 |
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三環系 |
うつ（重症のうつ） |
眠気、口渇、便秘 |
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四環系 |
うつ |
強い眠気 |
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ＳＳＲＩ |
うつ、不安、強迫性 レクサプロ） |
※賦活症候群 依存性なし、急な中止をしない |
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ＳＮＲＩ |
うつ、不安 |
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＝
半減期短⇒依存！ |
ﾍﾞﾝｿﾞｼﾞｱｾﾞﾋﾟﾝ 系薬 |
不安、不眠、うつ等々・・・ |
依存性・耐性あり 漠然とした長期使用は避ける 筋肉が緩む（転ぶ） |
脳の興奮を抑える
半減期が短いほど依存しやすい！ |
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非ﾍﾞﾝｿﾞｼﾞｱｾﾞﾋﾟﾝ |
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不眠 |
副作用少ない 高齢者向き |
メラトニン増で眠気 オレキシン減で眠気 |
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精神刺激薬 |
中枢神経刺激 |
（ﾒﾁﾙﾌｪﾆﾃﾞｰﾄ：コンサータ） |
不眠 午前中の服用が良 |
ドパミン再取込阻害 食欲低下 |
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非中枢神経刺激 |
（ｱﾄﾓｷｾﾁﾝ：ストラテラ） |
傾眠（昼間の眠気） 眠気 |
ﾉﾙｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ再取込阻害 |
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（ｸﾞｱﾝﾌｧｼﾝ：インチュニブ） |
ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ受容体作動 |
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双極性 （炭酸リチウム） |
腎機能低下 甲状腺機能低下、⇒リチウム中毒 |
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２．錐体外路症状
⇒評価スケール『DIEPSS』あり⇒４つの副作用
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足のむずむず感、じっとしていられない |
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眼鏡の上転、筋肉のつっぱり |
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ジスキネジア |
舌、唇、顎のリズミカルな動き |
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パーキンソニズム |
手足の震え、筋肉固まる |
※賦活症候群：副作用の不安、焦燥などからリストカット、自殺行為の危険性あり。（投与初期、増量期）
※オピオイド：手術中・後、がん性疼痛などに使用される麻薬性鎮痛剤。「副作用にせん妄」
〇セロトニンの低下→情緒的衝動、行動的衝動の抑制に関与→うつ病、強迫性障害等
ここまでです。お疲れさまでした！
事例問題は確実に抑えましょう！
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試験勉強、頑張ってください！！
